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陰道炎反復(fù)發(fā)作的“罪魁禍?zhǔn)住薄幍牢⑸鷳B(tài)失調(diào)
夏日炎炎，隨著氣溫的日益升高，陰道里的細(xì)菌在溫度較高的情況下大量繁殖且異?；钴S，侵襲力增強(qiáng)，女性陰道炎的發(fā)病率也越來(lái)越高，不少女性都深受陰道炎反復(fù)發(fā)作的困擾。今天，我們就和大家聊一聊陰道炎反復(fù)發(fā)作的“罪魁禍?zhǔn)住薄?strong style="outline: 0px;">陰道微生態(tài)失調(diào)。
什么是陰道微生態(tài)
女性的陰道是與外界相通的開(kāi)放性腔道，是人體重要的微生態(tài)生境。正常育齡女性的陰道內(nèi)大約寄居有50多種微生物，其中，95%為陰道原籍菌（即乳酸桿菌），另外5%是條件致病菌（如加德納菌、念珠菌、支原體、衣原體等），它們與宿主（人體）和周圍環(huán)境之間保持著一種相互制約和協(xié)調(diào)的動(dòng)態(tài)平衡關(guān)系。
陰道微生物菌群、人體自身免疫力、內(nèi)分泌系統(tǒng)和生殖道解剖結(jié)構(gòu)共同組成了女性的陰道微生態(tài)。陰道微生態(tài)是一個(gè)復(fù)雜而又龐大的生物體系，受多種因素影響，正常情況下處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，并不會(huì)導(dǎo)致疾病。
頻繁陰道沖洗、長(zhǎng)期大量應(yīng)用抗生素、罹患免疫性疾病等，均可導(dǎo)致陰道微生態(tài)失調(diào)，表現(xiàn)為陰道內(nèi)菌群異?！?strong style="outline: 0px;">陰道優(yōu)勢(shì)菌乳酸桿菌減少，致病菌大量繁殖，陰道pH值出現(xiàn)異常，繼發(fā)陰道炎癥，如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎等，孕期女性還可出現(xiàn)早產(chǎn)、胎膜早破、流產(chǎn)等并發(fā)癥。
哪些因素影響陰道微生態(tài)
在維持陰道微生態(tài)平衡的各類因素中，雌激素、局部pH值、乳酸桿菌以及陰道黏膜免疫系統(tǒng)起著重要作用。
1. 陰道黏膜免疫系統(tǒng)
陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋，對(duì)外來(lái)致病菌具有一定的抵抗力。陰道黏膜免疫系統(tǒng)一方面具有黏膜屏障作用，另一方面還可通過(guò)淋巴細(xì)胞、間質(zhì)成纖維細(xì)胞等發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。陰道分泌物中的黏液包含有多種免疫調(diào)節(jié)分子，包括細(xì)胞因子、抗菌蛋白酶等，在防御陰道感染中起主要作用。
然而手術(shù)、外傷、分娩、陰道操作（如陰道給藥、沖洗）、不當(dāng)?shù)男陨畹染蓪?dǎo)致陰道黏膜解剖屏障的破壞，導(dǎo)致陰道的保護(hù)力下降。
2. 陰道優(yōu)勢(shì)菌——乳酸桿菌
乳酸桿菌是正常情況下陰道微生物群中的優(yōu)勢(shì)菌，既能維持陰道的酸性環(huán)境，又能分泌過(guò)氧化氫、細(xì)菌素和其它抗微生物因子，抑制或殺滅致病微生物，同時(shí)通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)排斥機(jī)制阻止致病微生物黏附于陰道上皮細(xì)胞，維持陰道微生態(tài)平衡。
然而，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素、過(guò)度的陰道清潔、不潔的性生活、免疫力下降等均可導(dǎo)致乳酸桿菌這一有益菌的大量減少或增多，從而導(dǎo)致陰道菌群失衡。因?yàn)殛幍赖?strong style="outline: 0px;">酸性環(huán)境可以抑制其它病原微生物生長(zhǎng)，同時(shí)有利于乳酸桿菌生長(zhǎng)，而過(guò)度的陰道清潔或者用藥將導(dǎo)致陰道酸堿失衡，進(jìn)而誘發(fā)陰道微生態(tài)失調(diào)，出現(xiàn)陰道炎癥。
3. 雌激素和局部pH值
雌激素可使陰道鱗狀上皮增厚，并增加糖原含量，而乳酸桿菌能將陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原分解為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境（pH≤4.5，多在3.8~4.4），從而抑制其他病原菌生長(zhǎng)，減少陰道炎的發(fā)生。雌激素還有利于維持陰道黏膜的免疫功能，因此，月經(jīng)前后雌孕激素水平的變化可導(dǎo)致陰道黏膜改變，也是導(dǎo)致陰道炎癥的原因之一。
另有研究發(fā)現(xiàn)，陰道微生態(tài)與HPV持續(xù)感染及宮頸癌前病變或存在一定相關(guān)性。維持陰道內(nèi)環(huán)境平衡，對(duì)于預(yù)防宮頸病變具有重要作用。
維持陰道微生態(tài)平衡，
日常生活中該怎么做？
1.使用陰道微生態(tài)制劑，如婦因美?益生菌抑菌凝膠，不僅可調(diào)節(jié)陰道菌群平衡，還可以用于陰道黏膜和外陰的抑菌，十分適合女性日常保健護(hù)理使用。
2.選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲，并勤換洗。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。盡量不要穿著連褲襪或緊身牛仔褲。
3. 避免不必要的陰道沖洗。建議每天使用溫水清洗陰部，不宜隨意使用陰道洗液，同時(shí)注意避免使用過(guò)燙的水清洗外陰。
4. 月經(jīng)期間注意衛(wèi)生，勤換衛(wèi)生巾，避免陰道用藥及坐浴。
5. 排便后擦拭方向應(yīng)由前至后，避免將肛門處的念珠菌帶至陰道，誘發(fā)霉菌性陰道炎。
6. 注意洗浴用品的清潔，清洗外陰的毛巾和盆要分開(kāi)并定期消毒。清洗后的內(nèi)褲要置于太陽(yáng)下暴曬，不要晾在衛(wèi)生間。
7. 避免在公共泳池、浴室或公共馬桶處久坐，以防細(xì)菌入侵。
8. 避免濫用抗生素及激素，請(qǐng)?jiān)趯？漆t(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。如患有糖尿病，務(wù)必積極治療，否則可能導(dǎo)致陰道菌群失調(diào)。
9. 保持心情開(kāi)朗。過(guò)度的心理壓力也可降低身體免疫力，使細(xì)菌乘虛而入。
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